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督查門診病歷內涵,提升醫療服務質量
時間:2025-03-21 17:22 點擊數: 字體: 發布來源:未知 作者:五院
  為進一步加強醫療質量管理,規范門診病歷書寫,提升醫療服務水平,2025年3月20日,院黨委委員、副院長徐茂奇,黨委委員、副院長胡劍輝帶隊,由質控辦、門診部、信息辦負責人組成的檢查組,對醫院門診病歷進行了檢查。
  此次檢查主要圍繞病歷書寫的規范性、完整性、診療方案的合理性,以及重要注意事項的交代等方面展開,重點檢查了急診外科、急診內科、腎內科、胸外科等科室。徐院長在檢查過程中強調,門診病歷是醫療活動的重要記錄,不僅是醫生診療思維的體現,也是提升醫療質量、保障患者安全的關鍵環節。要求各科室高度重視病歷書寫質量,嚴格按照規范要求,確保病歷內容真實、準確、完整。
  檢查過程中,徐院長、胡院長詳細查看了各科室的門診病歷,并與一線醫務人員進行了深入交流,了解他們在病歷書寫中遇到的困難和問題。針對檢查中發現的部分病歷書寫不規范、內容不完整等問題,要求相關科室立即整改,并強調要加強對醫務人員的培訓,確保病歷書寫質量持續提升。
  此次檢查不僅是對門診病歷質量的檢驗,也是對醫院醫療質量管理的一次有力推動。徐院長表示,醫院將以此次檢查為契機,進一步完善病歷管理制度,強化質量意識,推動醫療服務質量的全面提升,為患者提供更加安全、高效、優質的醫療服務。