幸福是靠雙手奮斗出來的。我們身邊有很多人靠著一雙靈巧的雙手和堅定的腳步為自己、為家人拼搏著。而意外的發生總是難以預料，因交通事故、工傷等種種意外導致賴以生存的“手足”受傷離斷時，我們不僅可能失去工作、甚至影響正常生活，誰能幫我們重燃生活的希望？
在工廠干活的汪師傅，手指突然被絞進機器，右手兩根手指被絞斷。讓絕望的他感到驚喜的是，僅僅過了五個小時，自己斷掉的手指就奇跡“復生”，血管重新聯通，手指又呈現紅潤的顏色。看著“活”過來的手，自己一家人的生活又有了希望，汪師傅對為其實施“斷指再植”手術的蕪湖五院手足外科的劉相坤主任既感激又佩服。
千余例“斷指再植” 成活率達96%
當汪師傅慘叫連連，趕來的工友們看到了驚悚的一幕：汪師傅的右手血肉模糊，食指和小指完全斷離，中指不全離斷，手指的血管、神經、指骨、肌腱斷裂處裸露在外，場面血腥。慌亂的工友們從地上撿起被絞斷的兩根手指，立馬將汪師傅送到蕪湖五院急診。
手指再植手術貴在一個“快”字，越早手術（6—8小時內），手指成活率就越高。工友們的快速決斷為汪師傅的手贏得了時間。五院手足外科的劉相坤主任及團隊又是“斷指再植”方面的專家，劉相坤主任和儲昭全醫生緊急開展手術。術中，先行右手清創、骨折復位內固定、肌腱修復、血管、神經吻合……一切都在緊張有序地進行著。修復血管是手術最重要的環節。手指血管直徑只有0.5～0.8mm左右，纖細如絲，而手術縫線更是比頭發絲還要細，在高倍顯微鏡下，醫生需要全神貫注地一一探尋血管，稍有不慎，就會導致血管的撕裂，管腔的損傷。這項精妙手術可謂是將顯微外科技能的“穩、準、輕、巧”發揮到極致境界。
經過長達近5個小時的縫合，汪師傅的手指血管再通，手指又呈現出紅潤的顏色，手指再植成功。經過手足外科醫務人員半個月的精心治療護理，目前汪師傅再植的三個手指都已順利渡過感染、血管危險期，全部成活并處于康復階段。“當時我都絕望了，以為這手肯定要毀了。謝謝你們，幫我保住了右手!”汪師傅感激地說。
成人的“斷指再植”已經高難度，兒童的“斷指再續”更是難上加難，為了孩子的一生，五院手足外科團隊“迎難而上”。當涂縣的2歲兒童豆豆（化名）在玩耍中間被折疊座椅夾住左手，左手無名指末節被完全扯斷。由于小兒血管細，直徑小，無名指關節處平面血管直徑僅約0.2mm,組織嬌嫩且損傷重，再植難度特別大，對血管吻合技術要求極高。經過2個多小時的“奮戰”，豆豆的手指被成功接上，手術后，再植手指顏色紅潤，指腹張力正常，活動良好。孩子父親感激之情不知該如何表達，非要給劉主任塞個紅包。原以為劉主任收下了這個“心意”，卻在出院時發現，所送的紅包被劉主任充到了孩子的住院費中。
記者了解到，手足外科是蕪湖五院的重點特色專科，劉相坤主任從事手足外科工作十余年，曾在中國人民解放軍102醫院工作并在無錫手外科進修。在劉相坤主任的帶領下五院手足外科建立起一支臨床經驗豐富、技術精湛、有責任心、應急應變能力強的專業醫療隊伍，多年來該科及時處理和診治各類疑難復雜手足外傷，目前已成功開展“斷指再植”手術上千例，斷指、肢、趾、掌等再植成功率達96%以上，患者術后肢體功能均恢復良好。
“拇指再造”、“皮瓣移植” 這些技術省內領先
手指斷了可以再植，如果斷指已經找不到，或者嚴重損毀，患者是不是只能無奈接受殘缺的現實？劉相坤主任說，“我們可以為患者再造一個或多個手指。”前不久，在黃山從事木材加工工作的陳女士在用鋸子工作時，不慎大拇指被鋸子切割，手指毀形嚴重，不具備“再植”條件。為了保障陳女士的手部功能和外形正常，劉主任建議陳女士可以采取用腳趾“聯合全形再造”拇指。劉主任取陳女士第二足趾的骨頭關節肌腱和第一足趾的趾甲瓣進行組合，通過神奇“再造”手術，奇跡般地讓陳女士的大拇指“失而復生”，且拇指外形、功能和正常手指一樣，看不出來是腳趾改造，觀感美觀。在換藥時，陳女士惴惴不安的心放下了。拇指再造不僅讓她的手保留了勞動能力，也圓滿了女性愛美的心。
過去，一旦創傷使皮膚發生大面積缺損，導致肌腱和骨頭外露，只能通過長期換藥來促使皮膚生長。在皮膚長時間沒有辦法修復的時候，極易發生感染發炎，導致最終截肢的后果。而如今，蕪湖五院手足外科的顯微外科技術水平已經達到省內領先水平，而且多項技術填補了我市的空白，“應用各種游離皮瓣修復大面積皮膚缺損骨外露”技術就是其中一項。
近日一名鐵路工人腳部意外受傷，右腳多發骨折，整個足背皮膚缺損，肌腱和骨頭外露。劉相坤主任從其大腿上取下含有血管、脂肪的皮瓣（股前外側皮瓣），覆蓋在腳背上，通過血管吻合修復手術，保住患者右腳，如今這位工人已經可以正常行走。
生活中指體意外“離斷”時 該如何正確急救處理？
意外發生時，慌亂中很多市民不知該如何處理，有的人為了防止斷指“感染”，用生理鹽水、消毒水、酒精等浸泡斷指，劉相坤主任表示，這些保存斷指方法反而會破壞了斷指組織結構，影響再植成活。正確的急救方法是什么呢？
首先止血，用無菌紗布或干凈的毛巾包扎止血，傷口上不要撒任何藥物及其他東西。有時手指未完全離斷，仍有一點皮膚或組織相連，其中可能有細小血管，足以提供營養，避免手指壞死，應妥善包扎保護固定。
急救同時一定要找到斷指(肢)，如果斷指(肢)仍在機器中，切勿強行將其拉出或將機器倒轉，以免增加損傷，應立即停止機器，設法拆開機器，將其取出。然后以干燥冷藏方式保存斷指(肢):除非其污染嚴重,一般無需沖洗,用無菌或清潔布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切記不可用任何液體浸泡斷指(肢)。
在事故剛發生的時候，一定要一邊呼救、一邊處理，頭腦要冷靜，并以最快的速度將病人送往正規醫院，抓住“黃金6小時”的搶救時間，以便讓醫生盡快地施行再植手術，減少傷者殘廢的機會。
劉主任提醒患者，“斷指再植”手術成功率越來越高，不僅需要精湛的醫學技術支撐，更離不開術后醫護人員的精心護理。”術后7—10天為血管危險期，需要嚴格臥床休息，保證房間溫度在25度左右，避免運動、氣溫造成血管痙攣、栓塞。飲食也須注意，不能辛辣刺激、不能抽煙，因為辛辣食物和尼古丁會刺激血管收縮，不利于血管恢復。
蕪湖五院作為皖南康復醫院，也是安徽省工傷康復定點醫院，擁有先進的康復設備和康復理療技術，可以幫助手足外科患者減輕術后腫脹和復健痛苦，縮短恢復時間，盡快回歸正常生活和工作。
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