根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2023年3月29日至6月9日，市委第四巡察組對(duì)安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）黨委進(jìn)行了巡察。9月27日，市委巡察組向安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）黨委反饋了巡察意見(jiàn)。按照黨務(wù)公開(kāi)原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把巡察整改作為首要政治任務(wù)抓緊抓好
我院把巡察整改工作作為推進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院管理、提升醫(yī)療質(zhì)量、改善患者就醫(yī)感受的重要契機(jī)，深入對(duì)照查擺、深刻剖析根源，明確整改措施及時(shí)限，切實(shí)完成巡察整改工作。
一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。齊心協(xié)力抓整改，成立由黨委書記任組長(zhǎng)的巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)巡察整改工作，切實(shí)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促推動(dòng)工作落實(shí)。并成立巡察整改工作專班，將巡察反饋的問(wèn)題分解落實(shí)到責(zé)任科室，壓緊壓實(shí)整改鏈條，切實(shí)做到分工負(fù)責(zé)、各司其職，人人肩上有責(zé)任、有任務(wù)，形成協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、合力整改的良好工作局面。黨委召開(kāi)巡察整改會(huì)議7次，召開(kāi)相關(guān)部門整改推進(jìn)調(diào)度工作會(huì)議7次。
二是制定整改方案。立行立改見(jiàn)實(shí)效，黨委認(rèn)真研究分析巡察整改反饋意見(jiàn)，研究制定了黨委《整改工作實(shí)施方案》，對(duì)巡察組反饋的問(wèn)題進(jìn)行細(xì)化分解，制定整改措施108條，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、完成時(shí)限和工作要求，逐條逐項(xiàng)對(duì)賬銷號(hào)，每個(gè)問(wèn)題都一一剖析根源，誠(chéng)懇“認(rèn)賬”、全面“領(lǐng)賬”、嚴(yán)肅“清賬”，堅(jiān)決貫徹巡察組提出的意見(jiàn)，不折不扣落實(shí)好整改任務(wù)。
三是建立長(zhǎng)效機(jī)制。抓常抓長(zhǎng)固成果，黨委邊整改、邊總結(jié)，及時(shí)總結(jié)整改經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)持治當(dāng)前與管長(zhǎng)遠(yuǎn)相結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)“當(dāng)下改”與“長(zhǎng)久立”，把巡察整改與做好日常工作結(jié)合起來(lái)，不斷提高醫(yī)療水平、提升服務(wù)品質(zhì)，把整改成果與黨風(fēng)廉政建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、干部隊(duì)伍建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)。結(jié)合工作實(shí)際，在整改過(guò)程中建立、健全制度25項(xiàng)，嚴(yán)格對(duì)照現(xiàn)行規(guī)定，重新制定，其中廢止制度10項(xiàng)。新制定制度15項(xiàng)，修改制度10項(xiàng)。通過(guò)加強(qiáng)制度建設(shè)，鞏固整改成效，做到以制度管人、管事、管物。
四是履行“第一責(zé)任人”責(zé)任。黨委書記積極履行整改“第一責(zé)任人”責(zé)任，在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全面整改任務(wù)的同時(shí)，重點(diǎn)抓好“學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要指示批示精神不深入，以患者為中心的理念樹(shù)得不牢”等12項(xiàng)整改任務(wù)，嚴(yán)格對(duì)標(biāo)對(duì)表，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)和帶動(dòng)作用。
二、高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，認(rèn)真抓好巡察整改任務(wù)的落實(shí)
（一）貫徹落實(shí)黨中央重大決策部署及省市委工作要求不夠有力，醫(yī)療服務(wù)水平有待提升
1.學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要指示批示精神不深入，以患者為中心的理念樹(shù)得不牢
（1）針對(duì)“學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神不到位”問(wèn)題。一是制定《學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神學(xué)習(xí)計(jì)劃》，堅(jiān)持將“黨的二十大精神”和“習(xí)近平總書記系列重要講話精神”作為黨委會(huì)第一議題內(nèi)容學(xué)習(xí)，截至目前，已完成學(xué)習(xí)19次；各黨支部共開(kāi)展學(xué)習(xí)、交流研討14次。二是深入醫(yī)聯(lián)體單位調(diào)研，修訂以需求為導(dǎo)向的醫(yī)聯(lián)體工作制度；2023年，與清水街道衛(wèi)生服務(wù)站、海螺醫(yī)院、龍湖社區(qū)龍湖街道衛(wèi)生服務(wù)站建立了緊密聯(lián)系，派出專家定期上門服務(wù)患者，截止2024年3月31日，我院派駐醫(yī)務(wù)人員約280人次。對(duì)于位置偏遠(yuǎn)的醫(yī)聯(lián)體單位，采取義診、會(huì)診、講座等多種形式的幫扶。三是制定了醫(yī)聯(lián)體單位考評(píng)辦法、醫(yī)聯(lián)體單位會(huì)診管理制度。經(jīng)過(guò)摸排，現(xiàn)有醫(yī)聯(lián)體單位共25家，對(duì)協(xié)議到期未主動(dòng)要求續(xù)簽及其他無(wú)業(yè)務(wù)聯(lián)系的，給予取消醫(yī)聯(lián)體單位成員資格，現(xiàn)在仍然合作的醫(yī)聯(lián)體單位共11家；2023年以來(lái)，新增6家醫(yī)聯(lián)體單位，續(xù)簽1家單位，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體單位“能進(jìn)能出”。四是發(fā)揮康復(fù)優(yōu)勢(shì)學(xué)科紐帶作用，為醫(yī)聯(lián)體成員單位提供線上線下業(yè)務(wù)指導(dǎo)，常規(guī)開(kāi)展病人上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)，免費(fèi)為基層骨干提供進(jìn)修學(xué)習(xí)、優(yōu)先提供學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。五是應(yīng)醫(yī)聯(lián)體成員單位需求，酌情合理安排醫(yī)務(wù)人員坐診，落實(shí)待遇保障機(jī)制。結(jié)合每年的骨干醫(yī)生下鄉(xiāng)對(duì)口支援任務(wù)，優(yōu)先派駐醫(yī)聯(lián)體單位固定坐診。2023年至今共有15名醫(yī)務(wù)人員下派醫(yī)聯(lián)體單位定點(diǎn)幫扶10個(gè)月。醫(yī)院康復(fù)治療師多次赴無(wú)為濟(jì)民康復(fù)醫(yī)院給予技術(shù)指導(dǎo)與幫扶。六是對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。
（2）針對(duì)“看病難、看病貴問(wèn)題依然存在”問(wèn)題。一是充分利用現(xiàn)有康復(fù)基礎(chǔ)醫(yī)療資源，增加脊髓損傷康復(fù)科12張床位。新門診大樓擬計(jì)劃2024年投入使用，開(kāi)設(shè)330余張床位；蕪湖市衛(wèi)健委批復(fù)由我院牽頭成立蕪湖市康復(fù)醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟，2023年12月29日在我院召開(kāi)“蕪湖市康復(fù)專科聯(lián)盟”啟動(dòng)大會(huì)，聯(lián)盟覆蓋全市及皖南地區(qū)47家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展；2023年積極聯(lián)系長(zhǎng)三角醫(yī)院的專家來(lái)院坐診。二是信息系統(tǒng)已經(jīng)升級(jí)，自助機(jī)已經(jīng)系統(tǒng)更新，故障每日檢查報(bào)修；門診放射科、住院放射科以及核磁共振檢查室已全部實(shí)行自助打印膠片和報(bào)告；調(diào)整門診布局，將免費(fèi)公用輪椅放在門診大廳醒目處，保障患者使用。三是歷年市醫(yī)保局、省醫(yī)保局對(duì)我院飛檢結(jié)果所示，我院醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)金額呈下降趨勢(shì)，飛檢違規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目整改到位。四是按照國(guó)辦發(fā)〔2021〕3號(hào)文和皖醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號(hào)文要求執(zhí)行。
（3）針對(duì)“便民服務(wù)仍有差距”問(wèn)題。一是充分利用醫(yī)院現(xiàn)有專家資源，進(jìn)一步擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療服務(wù)范圍；開(kāi)設(shè)的診療科目為神經(jīng)內(nèi)科、骨科、普外科、中醫(yī)康復(fù)科（針灸科）、婦產(chǎn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等共8個(gè)科室，互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)生26名，迄今為止就診總量共525例，系統(tǒng)已覆蓋醫(yī)保直報(bào)及慢性病直報(bào)，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保門診慢性病在線報(bào)銷；通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)以及官方微信公眾號(hào)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的宣傳和引導(dǎo)。二是2024年擬招聘護(hù)理人員，醫(yī)院移動(dòng)護(hù)理(PDA)在全院各病區(qū)上線使用，能夠?qū)崿F(xiàn)患者身份的正確識(shí)別、護(hù)理過(guò)程記錄、生命體征實(shí)時(shí)采集等，后續(xù)功能進(jìn)一步優(yōu)化中；目前我院多學(xué)科已開(kāi)展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)（互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理）工作，已開(kāi)展“掌上醫(yī)院”平臺(tái)；我院傷口造口護(hù)理專科人員3人，具備國(guó)際造口治療師和安徽省傷口造口專科護(hù)士證書。國(guó)際淋巴水腫治療師1人，心肺康復(fù)護(hù)理專科護(hù)士5人，兒科專科護(hù)士4人，骨科專科護(hù)士1人，腫瘤專科護(hù)士2人，康復(fù)專科護(hù)士15名，其他資質(zhì)護(hù)理人員各科室已上報(bào)護(hù)理部，已為開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)院做好人員配置。三是加強(qiáng)門診管理，增加各項(xiàng)便民措施，提高就診患者滿意度。四是2023年滿意度調(diào)查滿意率達(dá)到96.47%，較2022年同期的93.07%有很大幅度的提升，在15家專科醫(yī)院排名中2023年度排名為第9名，較2022年的14名有明顯的提升。
2.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展有欠缺，醫(yī)療、教學(xué)、科研協(xié)調(diào)發(fā)展不夠平衡
（4）針對(duì)“重點(diǎn)科研項(xiàng)目建設(shè)推進(jìn)不力”問(wèn)題。一是召開(kāi)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展及科研提升工作座談會(huì)收集意見(jiàn)建議。二是制定了《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）科研財(cái)務(wù)助理管理辦法（試行）》《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）青年科學(xué)研究基金管理辦法（試行）》。三是召開(kāi)科研項(xiàng)目管理辦法學(xué)習(xí)與討論會(huì)，引進(jìn)碩士研究生9名；依托“華佗計(jì)劃”認(rèn)定B層次和C層次人才2名。四是召開(kāi)科研項(xiàng)目、重點(diǎn)學(xué)科收入及支出預(yù)算工作討論會(huì)；對(duì)2022年度市科技計(jì)劃項(xiàng)目科研設(shè)備優(yōu)先采購(gòu)?fù)瓿桑嗖块T積極配合2023年度省科技廳項(xiàng)目的科研設(shè)備的租賃和試用工作。五是2023年度申報(bào)市衛(wèi)健委課題13項(xiàng)，獲批7項(xiàng)皖南醫(yī)學(xué)院2023年度校級(jí)課題。六是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目2023年度各項(xiàng)指標(biāo)較2022年度有不同程度的提升，學(xué)科高地項(xiàng)目中期評(píng)估在全市屬于中上水平。七是中醫(yī)康復(fù)科2023年新開(kāi)設(shè)中醫(yī)康復(fù)二科，新增床位29張；開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)和新項(xiàng)目，其中4項(xiàng)技術(shù)獲得獲市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)；在教學(xué)科研、學(xué)科建設(shè)及人才引進(jìn)方面均取得良好成績(jī)，如獲得市級(jí)名醫(yī)1名，獲聘教授1名，晉升中高級(jí)職稱5名等。
（5）針對(duì)“省級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)存在薄弱環(huán)節(jié)”問(wèn)題。一是通過(guò)多渠道招聘人才，引進(jìn)碩士研究生9名；依托“華佗計(jì)劃”認(rèn)定B層次和C層次人才2名；新晉正高職稱4名，副高職稱37名；獲批市級(jí)名醫(yī)1名；2023年獲批省科技廳課題1項(xiàng)，市科技局項(xiàng)目1項(xiàng)；獲批皖南醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院課題7項(xiàng)；申報(bào)市衛(wèi)健委課題13項(xiàng)；醫(yī)院獲得蕪湖市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展學(xué)科高地項(xiàng)目3個(gè)：康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)康復(fù)科、骨與關(guān)節(jié)康復(fù)科，項(xiàng)目正在有效運(yùn)行中。二是安徽省“十四五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科（1個(gè)）為康復(fù)醫(yī)學(xué)科；蕪湖市“十四五”重點(diǎn)專科有5個(gè)：骨與關(guān)節(jié)康復(fù)科、中醫(yī)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、聽(tīng)力與言語(yǔ)醫(yī)學(xué)中心 、心肺康復(fù)科。三是安徽省區(qū)域中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)按照計(jì)劃進(jìn)行。四是牽頭組織心臟康復(fù)中心認(rèn)證，順利通過(guò)國(guó)家心臟康復(fù)中心認(rèn)證授牌。
（6）針對(duì)“學(xué)術(shù)研究存在短板”問(wèn)題。一是出臺(tái)《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）青年科學(xué)研究基金管理辦法（試行）》，培養(yǎng)青年醫(yī)務(wù)人員的科研能力。二是通過(guò)多渠道招聘人才，引進(jìn)碩士研究生9名；依托“華佗計(jì)劃”引進(jìn)B層次和C層次人才2名。三是出臺(tái)《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）科研、教學(xué)、論文等獎(jiǎng)勵(lì)條例2023版（試行）》，提高科研和教學(xué)的激勵(lì)機(jī)制。四是2023年度論文發(fā)表共34篇，論文質(zhì)量有所提高，其中SCI 2篇，專業(yè)核心期刊16篇。新申請(qǐng)獲批國(guó)家專利6個(gè)，其中發(fā)明專利1項(xiàng)。
3.推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院改革舉措乏力，現(xiàn)代醫(yī)院管理體系建設(shè)有待完善
（7）針對(duì)“薪酬制度改革滯后”問(wèn)題。一是擬聘請(qǐng)第三方績(jī)效咨詢公司建立一套科學(xué)、合理的績(jī)效分配體系，充分體現(xiàn)醫(yī)院各崗位價(jià)值、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、難易程度、工作數(shù)量、醫(yī)療質(zhì)量以及病人的滿意度，通過(guò)引入更為精細(xì)化的管理手段調(diào)動(dòng)全院?jiǎn)T工的工作積極性，提高醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展，該項(xiàng)目已納入2024年醫(yī)院信息化建設(shè)預(yù)算。二是調(diào)整臨床科室門診診療人次工作量績(jī)效以及績(jī)效核算系數(shù)。三是修訂《科室績(jī)效二次分配指導(dǎo)原則》，根據(jù)指導(dǎo)原則加強(qiáng)監(jiān)督工作。
（8）針對(duì)“落實(shí)醫(yī)保支付方式改革有欠缺”問(wèn)題。一是電子病歷已達(dá)到四級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，并通過(guò)驗(yàn)收。二是病案首頁(yè)提交信息提醒已到位。三是每月在蕪湖DIP支付管理信息平臺(tái)查詢醫(yī)保結(jié)算清單上傳、入組率，及時(shí)修正錯(cuò)誤，大大提升病種入組率，從而提高醫(yī)保結(jié)算率。
（9）針對(duì)“融入長(zhǎng)三角一體化發(fā)展存在不足”問(wèn)題。一是加強(qiáng)醫(yī)院“四固定”管理工作，2023年醫(yī)院“四固定”工作在新冠疫情結(jié)束后，工作有序開(kāi)展。2023年1-11月份醫(yī)院邀請(qǐng)“四固定”專家20余人，來(lái)院坐診129次，就診1873人次，手術(shù)指導(dǎo)78臺(tái)，教學(xué)查房54次，學(xué)術(shù)講座35次。與2022年1-11月份同比，“四固定”各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)均顯著上升，工作取得一定的成效，其中“四固定”專家從2022年的3人增長(zhǎng)到2023年的21人，來(lái)院坐診人次從2022年的18次增長(zhǎng)到140次，就診人次從2022年的322人次增長(zhǎng)到2029人次，手術(shù)指導(dǎo)從2022年的3臺(tái)增長(zhǎng)到85臺(tái)，學(xué)術(shù)講座從2022年的3次增長(zhǎng)到35次。二是醫(yī)院成立“四固定”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)，積極與長(zhǎng)三角專家溝通、協(xié)調(diào)，安排好來(lái)院指導(dǎo)時(shí)間，定期做好預(yù)約掛號(hào)。
4.防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，平安醫(yī)院建設(shè)存在短板
（10）針對(duì)“傳染病預(yù)警機(jī)制不健全”問(wèn)題。一是全院已安裝公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)上報(bào)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)傳染病預(yù)警信息化監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，系統(tǒng)及時(shí)彈出傳染病報(bào)卡，強(qiáng)制上報(bào)，大幅度降低傳染病的遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)率明顯提升。二是加強(qiáng)人工再自查，對(duì)檢驗(yàn)系統(tǒng)、門診日志、入出院系統(tǒng)每日進(jìn)行自查。三是落實(shí)傳染病疫情報(bào)告各項(xiàng)制度，明確報(bào)告時(shí)限及方式等。
（11）針對(duì)“感染防控存在薄弱環(huán)節(jié)”問(wèn)題。一是調(diào)整醫(yī)院感染預(yù)防與控制委員會(huì)成員，黨委書記和院長(zhǎng)任主任委員。二是內(nèi)鏡清洗人員均持證上崗，均取得“安徽省醫(yī)院內(nèi)鏡清洗消毒與管理培訓(xùn)證書”；手術(shù)人員加強(qiáng)外科手消毒培訓(xùn)，并修訂印刷“外科手消毒”流程圖后粘貼上墻，實(shí)時(shí)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員按流程規(guī)范洗手;2022年、2023年蕪湖市疾控中心各項(xiàng)衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告均合格。三是已完成手術(shù)室1號(hào)手術(shù)間調(diào)劑為口腔科種植牙手術(shù)間，房屋布局及流程均符合要求。四是落實(shí)全員培訓(xùn)計(jì)劃。
（二）履行全面從嚴(yán)治黨責(zé)任不夠到位，清廉醫(yī)院建設(shè)不深不實(shí)
5.履行“兩個(gè)責(zé)任”有短板，壓力傳導(dǎo)層層遞減
（12）針對(duì)“主體責(zé)任落實(shí)不夠有力”問(wèn)題。一是制定《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）2023年度全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任清單》；2023年召開(kāi)2次全面從嚴(yán)治黨暨黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會(huì)議，研究提出落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的思路舉措；2023年12月黨委書記與醫(yī)院中層干部開(kāi)展了廉政談話。二是開(kāi)展一月一案學(xué)習(xí)，由中層干部傳達(dá)到科室人員；結(jié)合周會(huì)傳達(dá)情況對(duì)一月一案?jìng)鬟_(dá)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。組織紀(jì)檢監(jiān)察人員參加醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督檢查培訓(xùn)；針對(duì)用藥前十名醫(yī)師開(kāi)展廉政提醒談話。
（13）針對(duì)“監(jiān)督責(zé)任缺失”問(wèn)題。一是組織紀(jì)檢監(jiān)察人員參加醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督檢查培訓(xùn)。二是安排紀(jì)檢監(jiān)察干部至上級(jí)跟班學(xué)習(xí)。三是聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)保資金使用監(jiān)督檢查。
6.招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)域廉潔風(fēng)險(xiǎn)突出
（14）針對(duì)“設(shè)備招標(biāo)涉嫌明招暗定”問(wèn)題。一是做好采購(gòu)論證會(huì)議研討。二是結(jié)合當(dāng)前有關(guān)文件指導(dǎo)要求，采購(gòu)科室提交項(xiàng)目參數(shù)均符合要求。三是依據(jù)院部招標(biāo)管理辦法對(duì)設(shè)備項(xiàng)目采購(gòu)流程進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并結(jié)合采購(gòu)科提交的參數(shù)需求規(guī)范修訂采購(gòu)文件，做好持續(xù)改進(jìn)完善。四是對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。
（15）針對(duì)“應(yīng)招標(biāo)未招標(biāo)”問(wèn)題。一是立即停止從原供貨商采購(gòu)該耗材，以議價(jià)形式重新招標(biāo)。二是對(duì)相關(guān)采購(gòu)人員進(jìn)行輪崗。三是設(shè)立合同管理員崗位，對(duì)現(xiàn)有合同進(jìn)行全面梳理，舉一反三，未發(fā)現(xiàn)類似情況。四是制定醫(yī)院《醫(yī)用耗材合同管理辦法》，組織科室人員學(xué)習(xí)，強(qiáng)化思想，以制度形式加強(qiáng)合同管理。
（16）針對(duì)“招標(biāo)不及時(shí)”問(wèn)題。一是未及時(shí)招標(biāo)的三個(gè)項(xiàng)目合同均于限定時(shí)間內(nèi)簽訂完成。二是在合同到期前不少于3個(gè)月內(nèi)，采購(gòu)科室做好招標(biāo)準(zhǔn)備工作，后期相關(guān)采購(gòu)項(xiàng)目在預(yù)期內(nèi)完成招標(biāo)。
（17）針對(duì)“合同管理混亂”問(wèn)題。一是修訂《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）財(cái)務(wù)支出審核制度》，嚴(yán)格財(cái)務(wù)支出審核工作。二是修訂《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）固定資產(chǎn)管理辦法》，加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理。三是修訂《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）經(jīng)濟(jì)合同管理辦法》，加強(qiáng)合同管理工作和合同執(zhí)行情況監(jiān)督工作。
7.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)存在短板弱項(xiàng)
（18）針對(duì)“違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神問(wèn)題時(shí)有發(fā)生”問(wèn)題。一是加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則的學(xué)習(xí)。二是做好“醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作”，加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)和教育，公布醫(yī)院廉潔賬戶及舉報(bào)箱，全員簽署廉潔承諾書。加強(qiáng)關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵人員的監(jiān)管，對(duì)個(gè)別關(guān)鍵崗位進(jìn)行調(diào)崗，預(yù)防腐敗。三是組織2023年度全體工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，全年未發(fā)生收“紅包”行為。四是編印了“三合理”學(xué)習(xí)手冊(cè)，全院醫(yī)生人手一冊(cè)，確保“三合理”專項(xiàng)行動(dòng)的貫徹執(zhí)行，提高患者就醫(yī)感受和滿意度。五是對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。
（19）針對(duì)“病歷管理不嚴(yán)格”問(wèn)題。一是開(kāi)展病歷書寫培訓(xùn)，舉辦“以評(píng)促進(jìn)、砥‘歷’前行”暨慶祝醫(yī)師節(jié)之病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，12名醫(yī)師取得了優(yōu)異的成績(jī)。二是修訂《醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲考核辦法》，明確科主任、質(zhì)控員和責(zé)任醫(yī)生的責(zé)任并按照考核辦法開(kāi)展考核。三是在《醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲考核辦法》中，增加了違反核心制度的處罰規(guī)定。四是開(kāi)展院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓(xùn)和考核，醫(yī)療醫(yī)技科室共368名醫(yī)（技）師參加考試并成績(jī)合格（超過(guò)80分）。
8.“一改兩為”落實(shí)不夠有力，形式主義、官僚主義問(wèn)題突出
（20）針對(duì)“不作為慢作為現(xiàn)象依然存在”問(wèn)題。一是信息化建設(shè)全面推進(jìn)，目前已實(shí)現(xiàn)預(yù)約系統(tǒng)的全面推廣使用。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)約系統(tǒng)的培訓(xùn)，目前醫(yī)務(wù)人員已全面掌握預(yù)約系統(tǒng)的使用。三是在安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）官方公眾號(hào)中的“惠民就醫(yī)”小程序中可以實(shí)現(xiàn)“最多付一次”的便民服務(wù)。
（21）針對(duì)“臨床技能培訓(xùn)敷衍應(yīng)付”問(wèn)題。一是修訂《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）醫(yī)、技師（士）“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度與考核辦法》，嚴(yán)格按照管理辦法開(kāi)展“三基”考核。二是選派醫(yī)院教師參加“2023年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模擬教育新進(jìn)展培訓(xùn)班”，提升專業(yè)水平和教學(xué)能力。三是開(kāi)展醫(yī)院第四季度“三基”考核，因遇檢查更改考核時(shí)間，給予醫(yī)務(wù)人員更多復(fù)習(xí)時(shí)間，大大提升醫(yī)務(wù)人員參與培訓(xùn)和考核的積極性和主動(dòng)性。四是已采購(gòu)心肺復(fù)蘇模擬人設(shè)備，選派臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任醫(yī)師來(lái)重點(diǎn)加強(qiáng)技能培訓(xùn)。
（22）針對(duì)“分診叫號(hào)系統(tǒng)混亂”問(wèn)題。一是經(jīng)信息系統(tǒng)升級(jí)并添加叫號(hào)設(shè)施，目前各診室均能進(jìn)行單獨(dú)叫號(hào)，各診室病人有序叫號(hào)就診。二是規(guī)范設(shè)置專家門診建設(shè)。三是現(xiàn)有條件下對(duì)于不能獨(dú)立的專家門診診室，一律實(shí)行專家門診診察費(fèi)與普通門診診察費(fèi)一致均只收取普通門診診察費(fèi)。目前運(yùn)行正常，群眾滿意，未接到相關(guān)投訴。四是將婦產(chǎn)科門診區(qū)域?qū)＜议T診與普通門診分室設(shè)置；將骨一科和骨二科門診調(diào)整為骨科專家門診和骨科普通門診，滿足不同需求人員就診需要。目前調(diào)整的婦產(chǎn)科、骨科各門診病人反應(yīng)良好，專家門診病人數(shù)量明顯增加。五是啟用新門急診大樓后，普通門診和專家門診就診區(qū)域分開(kāi)設(shè)置，徹底解決不同病人就診需求。
9.巡察反饋問(wèn)題整改不徹底
（23）針對(duì)“上一輪巡察指出的2個(gè)問(wèn)題，仍未完成”問(wèn)題。一是對(duì)于在崗職工，已通過(guò)分期扣款方式完成欠款的追繳；對(duì)于已經(jīng)離職仍欠款的職工，已通過(guò)法律途徑完成欠款的追繳。對(duì)于已退休仍欠款的職工，繼續(xù)通過(guò)分期扣款方式追繳欠款。二是該兩項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目無(wú)違規(guī)行為（現(xiàn)行遵照最新物價(jià)文件落實(shí)），無(wú)價(jià)格投訴現(xiàn)象發(fā)生。
（三）落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線不夠扎實(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和基層黨建工作存在薄弱環(huán)節(jié)
10.領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)不夠堅(jiān)強(qiáng)有力
（24）針對(duì)“黨委工作制度不健全”問(wèn)題。一是梳理后制定了《重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告制度》《黨務(wù)公開(kāi)制度》《“第一議題”學(xué)習(xí)制度》等4個(gè)制度；修訂了《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則》等3個(gè)制度。二是將巡察整改事項(xiàng)納入黨委會(huì)議事范圍。2023年以來(lái)黨委會(huì)上討論研究巡察整改事項(xiàng)7次。
（25）針對(duì)“‘三重一大’制度執(zhí)行不嚴(yán)格”問(wèn)題。一是凡涉及“三重一大”的事項(xiàng)，均嚴(yán)格按照程序提交院辦會(huì)、院黨委會(huì)集中討論研究決定，自整改以來(lái)未發(fā)生違規(guī)決策事件。二是根據(jù)醫(yī)院康復(fù)特色重新擬定醫(yī)院十四五規(guī)劃，已向黨委會(huì)匯報(bào)并提交2024年七屆六次職代會(huì)審議。醫(yī)院將按照醫(yī)院十四五規(guī)劃內(nèi)容和發(fā)展方向開(kāi)展工作，積極進(jìn)取。三是領(lǐng)導(dǎo)班子成員加強(qiáng)會(huì)前溝通醞釀，巡察整改以來(lái)，選人用人工作共完成：干部提拔9人、試用期滿轉(zhuǎn)正13人、任命科室負(fù)責(zé)人3人。
（26）針對(duì)“黨內(nèi)政治生活不嚴(yán)肅”問(wèn)題。一是在巡察整改專題民主生活會(huì)會(huì)前集體學(xué)習(xí)《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》。二是民主生活會(huì)前，通過(guò)發(fā)放意見(jiàn)征集表等形式征集意見(jiàn)，將征集到的意見(jiàn)納入個(gè)人剖析材料中，剖析原因，制定改進(jìn)措施。并在會(huì)前，領(lǐng)導(dǎo)班子成員相互之間開(kāi)展談心談話，既談黨建也談工作，直面問(wèn)題不回避。
11.干部人才隊(duì)伍建設(shè)存在短板
（27）針對(duì)“干部選拔任用機(jī)制不健全”問(wèn)題。一是2023年黨委研究中層干部隊(duì)伍現(xiàn)狀3次，2023年3月以來(lái)，從副職中提拔7人為正職，下一步黨委計(jì)劃逐步將優(yōu)秀的副職提拔為正職。二是根據(jù)中層干部實(shí)施方案，制定2024年中層培訓(xùn)具體安排表，梳理2023年中層培訓(xùn)安排表。組織開(kāi)展中層干部綜合能力提升培訓(xùn)班，分批安排中層干部前往合肥、上海、杭州、南京等先進(jìn)地區(qū)大醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。
（28）針對(duì)“人才流失問(wèn)題嚴(yán)重”問(wèn)題。一是因身體原因、待遇問(wèn)題申請(qǐng)離職的，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，考察員工工作能力及崗位貢獻(xiàn)綜合考量。二是醫(yī)院修訂《職工在職攻讀碩（博）士學(xué)歷學(xué)位管理暫行規(guī)定》，鼓勵(lì)職工繼續(xù)升造學(xué)歷。三是2023年4月5日安徽省衛(wèi)健委關(guān)于安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）等級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)果的通知（皖衛(wèi)傳〔2023〕138號(hào)），確認(rèn)安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院(蕪湖市第五人民醫(yī)院）達(dá)到三級(jí)甲等專科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；我院新建門急診及醫(yī)技綜合樓，建筑面積約50000平方米，規(guī)劃新增床位數(shù)400張。四是情感留人，切實(shí)解決員工生活、工作中的困難，增強(qiáng)員工歸屬感。五是制定《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）人才引進(jìn)實(shí)施辦法》，多次開(kāi)展人才招聘宣講活動(dòng)，赴外省招聘。六是自整改以來(lái)，截至目前我院離職人數(shù)呈明顯下降趨勢(shì)，2024年一季度醫(yī)院無(wú)離職人員。
（29）針對(duì)“崗位設(shè)置不合理”問(wèn)題。一是按照計(jì)劃進(jìn)行招聘，增加相關(guān)崗位人員。二是制定《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）回避制度管理規(guī)定》，嚴(yán)格執(zhí)行回避制度；發(fā)送制度文件，確保所有職工知曉制度內(nèi)容。
（30）針對(duì)“關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員不夠”問(wèn)題。一是通過(guò)編內(nèi)招聘、編外招聘、人才引進(jìn)壯大醫(yī)院人才隊(duì)伍，解決人才短缺問(wèn)題。二是修訂《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）職工月基礎(chǔ)性績(jī)效及其他發(fā)放規(guī)定》，保障職工休年休假的合理待遇。
12.黨建工作責(zé)任制落實(shí)不夠到位
（31）針對(duì)“重業(yè)務(wù)輕黨建”問(wèn)題。一是制定《安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）2023年度全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任清單》，明確崗位職責(zé)。二是增設(shè)醫(yī)院黨建文化墻8處，開(kāi)設(shè)紅色讀書角，增加黨建氛圍，同時(shí)各支部積極創(chuàng)設(shè)了支部品牌14個(gè)；醫(yī)院2023年召開(kāi)黨委中心組理論學(xué)習(xí)會(huì)議17次，支部開(kāi)展黨員大會(huì)集中學(xué)習(xí)56次，交流研討56次。三是黨委書記與班子成員，班子成員與中層干部開(kāi)展黨建業(yè)務(wù)談心談話。
（32）針對(duì)“黨建引領(lǐng)作用發(fā)揮不夠”問(wèn)題。一是整理安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）黨員信息花名冊(cè)，了解每個(gè)科室所在的黨員人數(shù)；充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，積極開(kāi)展主題黨日活動(dòng)，各支部與社區(qū)、高校積極開(kāi)展黨建業(yè)務(wù)共建活動(dòng)，充分發(fā)揮黨員帶動(dòng)作用。二是各黨支部根據(jù)情況擬定2024年黨員發(fā)展計(jì)劃，共計(jì)26人，涉及科室19個(gè)。三是支部召開(kāi)黨員大會(huì)，邀請(qǐng)入黨申請(qǐng)人、入黨積極分子及優(yōu)秀骨干參加學(xué)習(xí)，目前入黨申請(qǐng)人22人。
（33）針對(duì)“黨務(wù)公開(kāi)有欠缺”問(wèn)題。一是規(guī)范黨務(wù)公開(kāi)內(nèi)容，制定醫(yī)院《黨務(wù)公開(kāi)制度》，組織集體學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨務(wù)公開(kāi)條例》和醫(yī)院《黨務(wù)公開(kāi)制度》，切實(shí)保證重大決策和權(quán)力行使能夠置于廣大黨員干部、群眾的有效監(jiān)督之下。二是已將院領(lǐng)導(dǎo)分工和2023年黨費(fèi)收繳及使用情況及時(shí)進(jìn)行公示。三是梳理黨務(wù)公開(kāi)事項(xiàng)并自查公開(kāi)事項(xiàng)是否有遺漏，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改落實(shí)。
三、不斷深化巡察整改工作成效，逐步建立長(zhǎng)效機(jī)制
一是持續(xù)深化整改。深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神，以及習(xí)近平總書記重要講話精神，認(rèn)真落實(shí)關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的要求，進(jìn)一步增強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨的政治自覺(jué)，持續(xù)深入地做好巡察反饋意見(jiàn)整改工作，放大巡察工作效應(yīng)，切實(shí)將巡察成果轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。
二是著力建章立制。持續(xù)用力，著力構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。推進(jìn)整改常態(tài)化、長(zhǎng)效化、全覆蓋。院黨委將持續(xù)深入開(kāi)展自查自糾，對(duì)查擺出來(lái)的問(wèn)題深刻反思，認(rèn)真剖析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，加強(qiáng)制度建設(shè)，切實(shí)將制度建設(shè)轉(zhuǎn)化為改進(jìn)作風(fēng)、推動(dòng)工作的實(shí)際行動(dòng)。對(duì)已完成整改的，持續(xù)鞏固提升整改成效，堅(jiān)決做到問(wèn)題不反彈；對(duì)需要一定時(shí)間整改的，按照制定的工作方案和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，持續(xù)有力推進(jìn)；對(duì)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持深入整改的，久久為功，逐個(gè)銷號(hào)，確保改到位、改徹底、見(jiàn)實(shí)效。
三是加強(qiáng)督促檢查。加強(qiáng)督導(dǎo)，鞏固整改成果，堅(jiān)持把巡察整改工作與醫(yī)院中心工作緊密結(jié)合起來(lái)，與改進(jìn)工作作風(fēng)緊密結(jié)合起來(lái)，與推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，著力補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)、促提升。通過(guò)持久抓實(shí)巡察整改，不斷推動(dòng)各項(xiàng)工作高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)整改落實(shí)后堅(jiān)持情況的督促檢查，對(duì)已完成的整改事項(xiàng)，適時(shí)開(kāi)展“回頭看”。用好巡察成果推動(dòng)問(wèn)題解決，促進(jìn)整體工作效能提升，為人民的健康保駕護(hù)航。
歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見(jiàn)建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系方式：電話5939572；郵政信箱蕪湖市鏡湖區(qū)赭山東路3號(hào)行政樓402室；電子郵箱wydwbgs@126.com。
中共安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）委員會(huì)
2024年7月8日
