提到“開胸手術”,直覺想到“開膛破肚”的血腥場景,是否讓你膽顫心驚?記者從安徽省皖南康復醫(yī)院·市第五人民醫(yī)院胸外科了解到,近幾年來,隨著胸腔鏡技術的日益成熟,只需開幾個小切口就能完成一臺肺葉切除、腫瘤切除等“大手術”,胸外科手術已經進入了“微時代”。
轉移性肺癌 微創(chuàng)手術后一周恢復
現(xiàn)在老年人退休后的生活更加的多姿多彩,唱歌跳舞、游山玩水,可這一切的前提是身體康健。去年一位62歲的張女士,平時熱愛旅游,誰也看不出熱情洋溢的她竟然遭受了兩次癌癥的摧殘。5年前,她查出患有膀胱癌,經歷了一次大手術。去年5月體檢時,竟然發(fā)現(xiàn)潛伏在身體的癌癥竟然轉移到了肺部。五院胸外科鄭和平主任為她檢查后,建議其立即進行雙下肺腫瘤切除手術。
對5年前手術心有余悸的張女士,十分擔心開胸手術會讓自己大受創(chuàng)傷,術后恢復時間長。鄭主任打消了她的疑慮,向她介紹了胸腔鏡微創(chuàng)手術,只需在身體一側開3個小切口,就可以在胸腔鏡下根除肺部腫瘤。手術后張女士發(fā)現(xiàn)自己的身體只留下小小的創(chuàng)口,不僅不影響美觀,術后一周就恢復了,半個月她就能出門走動游玩了,如今手術已經一年多,沒有再發(fā)生腫瘤轉移。
胸腔鏡微創(chuàng)手術是高齡患者的手術福音
今年三月份,一位82歲的患者梁某,診斷為“食道中段癌”。如果沒有胸腔鏡微創(chuàng)手術,按傳統(tǒng)的開胸手術,即使能夠順利的切除食管腫瘤,但開胸手術給老人帶來的手術及術后各種并發(fā)癥的巨大風險,老人的身體恐難以承受。五院胸外科團隊術前認真的反復討論決定為其施行胸腔鏡下食管中段癌切除手術。胸腔鏡手術僅在老人的右胸做了四個0.5-1.5厘米的小口,用胸腔鏡器械進行胸內操作,將食管腫瘤順利切除。術后老人恢復良好,已康復出院。
定期體檢能夠盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤
鄭和平主任介紹說,很多市民沒有定期體檢的習慣,如果不是意外發(fā)現(xiàn)患病,等到癌癥晚期再就醫(yī),再先進的手術也清除不了轉移的癌細胞,再高明的醫(yī)生也救不了命了。
今年52歲的市民王師傅的經歷更具戲劇性。2年前,他因意外摔斷腿前往五院就醫(yī),在進行腿部手術前,醫(yī)生為其身體做了常規(guī)檢查。沒想到,竟然發(fā)現(xiàn)了他肺上“病灶”,經檢驗后確認為肺癌,隨后他接受了胸腔鏡微創(chuàng)手術,如今2年過去了,他身體恢復情況良好。
鄭和平主任建議:如果發(fā)現(xiàn)自己時常咽喉疼痛、胸背部疼痛、咳嗽痰中帶血等情況時應及時就醫(yī),通過檢查如果肺內發(fā)現(xiàn)單個或者多個小結節(jié)病變,也不排除有惡變的可能性。過去很多患者害怕開胸手術切口大、傷害大,寧愿帶瘤也不愿手術。而如今的微創(chuàng)手術能在最小創(chuàng)傷下,及時為身體“排雷”,受到了越來越多患者的認可。
微創(chuàng)手術優(yōu)勢明顯 小切口蘊含大學問
據鄭和平主任介紹,過去肺癌、食管癌等胸部疾病,患者進行外科手術,都是在胸部切開20CM以上的手術切口,還要用撐開器強行撐開肋間切口,手術切口長、術后疼痛明顯、住院時間長,容易造成術后胸腔感染、切口感染等并發(fā)癥。而胸腔鏡微創(chuàng)手術一般在胸壁上開3個1.5CM長的小切口或單個3CM長小切口即可完成手術。手術后24小時即可下床活動,2至4周可參加體力活動,且術后并發(fā)癥少,恢復快。
近幾年五院胸外科發(fā)展迅速,已成熟開展肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、胸部外傷等常規(guī)手術,胸腔鏡下食管癌根治術、肺癌根治術、肺葉切除術、血氣胸等胸外科微創(chuàng)手術均取得顯著效果,胸腔鏡下肺大皰切除術目前已應用單孔操作下進行肺大皰切除。
傷口小、出血少、恢復快、疼痛輕的微創(chuàng)手術造福了患者,卻給外科醫(yī)生的技藝提出了更高的要求,手術醫(yī)生必須經過嚴謹?shù)氖中g器械準備及調試,術中保證手術操作的精準度。經過2年多來五十余例胸腔鏡微創(chuàng)手術的成功操作,如今五院胸外科的醫(yī)生們有信心為更多的患者排除病痛。