一、科室基本情況
(一)科室介紹
病區成立于2010年9月,2014年開始兒童康復工作,安徽省腦性癱瘓、聽力言語障礙康復定點醫院,安徽省“十三五”“十四五”重點建設專科。目前是集兒童疾病診治、兒童保健、康復治療為一體的綜合性科室。
開展業務范圍包括:小兒內科常見多發疾病診治,特色診療:矮小癥、性早熟;兒童保健;兒童康復:小兒腦損傷早期干預,腦性癱瘓,注意力缺陷多動障礙,孤獨譜系障礙,智力障礙,言語和語言發育障礙,感統失調、學習困難,中樞感染、外傷、腦出血、脊髓損傷、臂叢神經損傷等引起的急性神經損傷的康復治療,脊肌萎縮癥,進行性肌營養不良,以及其他需要康復治療的小兒疾病。
(二)人員情況:
目前有醫生7名:副主任醫師3名、主治醫師2名、住院醫師2名;護士10人:副主任護師1名、主管3名;兒科重癥專科護士2人,康復專科護士2人;治療師6名:主管2名。幼兒教師2名。
(三)目前開展的康復治療技術
運動治療、作業治療、物理因子治療,感覺統合訓練,引導式教育,言語、認知、吞咽等評估及治療,高壓氧、水療,傳統康復治療技術:小兒針灸、小兒推拿、冷療、蠟療等。康復護理方面:現已開展延伸護理。
運動治療+感覺統合訓練
物理因子治療+水療
針對不同功能障礙兒童制定個性化治療方案,實施綜合康復模式,采取全面、多樣化的康復訓練,使患兒能夠得到有效的康復指導,促使他們在智力、交流能力、運動功能等方面得到發育和完善,培養并提高他們的日常生活能力、心理應變、社會交往、娛樂及職業能力。
(四)、科室管理
2020年1月1日起在院領導的支持下,將兒童康復治療部納入科室統一管理,為全院首個康復科室管理模式,醫護治療相互協調,到目前運行良好。工作人員精神面貌、工作積極性有所改善,醫療技術水平也有明顯提高
二、科室發展
經過十年發展,從單一科室發展為集疾病、保健、康復為一體的綜合性科室,病種和病人數日益增多。醫療安全、醫療質量及科室效益方面都取得很大進步,特別在社會及經濟效益方面取得較快的發展。
(一)病房和治療區設置
自2018年2月搬入病房大樓17樓,因病床數緊張,在院領導的關心下,于2020年12月整體搬遷到13樓,床位數由原來的29張增加為52張。目前床位使用率達100%-140%。病房環境優美,溫馨舒適。
治療區位于住院部大樓一層和二層,使用面積約400平方米。分為運動、作業、感覺統合、懸吊、多感官、物理因子治療區,個訓室、集體訓練室、多功能訓練室等,水療室位于水療中心,言語和認知治療在言語認知治療科。
(二)、醫療質量
嚴格以十八項醫療核心制度為工作準則,認真執行落實,以保障醫療安全,提高醫療質量,避免各類醫療差錯事故發生。
固定每兩周一次科會,由醫生、護士、治療師參加,傳達院周會,對科室運行情況、醫療核心制度執行情況、病人管理、病歷質量檢查結果、院感管理等進行點評總結,并進行業務學習。
完善首診負責制、值班和交接班制度、病歷書寫與管理制度、疑難病例討論制度等,加強危急報告制度管理及規范臨床處理。對科室規范管理,加強服務意識,提升醫療質量水平。并將醫療質量檢查與科室績效二次分配掛勾。
進一步規范執行臨床路徑管理。認真學習醫保政策,落實和執行各項醫保制度,完善科室經濟管理。
(三)、開展的新項目
1、矮小癥、性早熟的診治:
規范開始矮小癥、性早熟的診治,進行生長激素激發試驗:采用可樂定、精氨酸等藥物促進GH(生長激素)分泌,以判斷垂體分泌GH的功能。試驗前禁食8小時,兩種試驗GH峰值<5ug/L為完全性GH缺乏,GH峰值在5~10ug/L為部分缺乏, GH峰值≥10 ug/L為正常反應。
2、延續護理:
結合本科室患兒的康復治療,給予延續性護理,通過游戲的方式,提高患兒日常生活自理能力,如認知、感統、以及精細動作等。
3、懸吊運動訓練系統(動態運動訓練)
以懸吊技術為核心,與滑軌技術緊密連接,強調感覺運動的整合與控制,穩定性的力量,肌肉的力量,肌肉的耐力,感覺的能力。
可用于腦癱、智力障礙、多動癥、兒童孤獨癥、斜頸、骨盆傾斜、脊柱傾斜等的康復訓練。
4、多感官綜合康復訓練系統:
是通過對患兒的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等感官的刺激,提升患兒接收感官刺激及作出反應行為的表現,提高嚴重弱視兒童的視力活動、改善問題行為、增加患兒專注力和對事物的反應。
(四)、教學工作
科室定期開展業務學習和教學查房、科內講座。
(五)、醫療服務
因為兒科患者的特殊性,要求我們更加有耐心的進行病情溝通,對出院患兒加強電話回訪,指導家庭康復。 以提高患者滿意度為要求,定期組織患兒家長,開展家長培訓,組織各種形式的講課活動。建立與患兒家長聯系微信群,進行健康宣教、家庭康復指導、兒童保健知識宣傳。科室成員多次參與院內組織的義診活動。
為了康復兒童康復治療間隙,家長和孩子娛樂和身心放松,建立了安全舒適的兒童游樂設施。
(六)、醫療安全
立足“一切為了孩子”的服務理念,用“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患兒,自建科以來無醫療差錯、糾紛、事故發生,未發生醫療賠付事件。