皖康安徽省皖南康復醫院蕪湖市第五人民醫院

心肺功能評估與訓練室介紹

　　心肺運動試驗（cardiopulmonary exercise testing，CPET）是綜合評價人體呼吸系統、心血管系統、血液系統、神經生理、以及骨骼肌系統對同一運動應激的整體反應，通過測定人體在休息、運動及運動結束時恢復期每一次呼吸的氧攝取量（oxygen uptake：VO2）、二氧化碳排出量（carbon dioxide output ：VCO2）和通氣量（ventilation：VE），及心率、血壓、心電圖發現和患者運動時出現的癥狀，全面客觀地把握患者的運動反應、心肺功能儲備（function capacity）和功能受損程度的檢測方法，是實施心臟康復的客觀綜合性指標。

　　心肺運動試驗在心血管病人測試中能夠對運動中的測試者進行連續的心電圖，血壓及氣體代謝參數的監測對運動受限的原因和程度提供重要數據。是一種相對無創性綜合評價心肺儲備功能和運動能力的最佳測試方法.CPET能更科學，更精確更客觀的評價個體的心肺功能。而在呼吸系統病人中能在運動試驗一定負荷下檢測攝氧量和二氧化碳排除量等代謝，通氣指標及心電圖變化來反映細胞呼吸功能的變化心肺運動試驗強調心肺功能相互作用和氣體交換作用，是綜合心與肺，強調外呼吸和細胞呼吸得耦聯。特別強調心肺功能的聯合測定。

　　在肺部病變時，心肺耦聯異常引起氧轉運能力減退及無氧運動提前出現，導致運動中心肺功能和能量代謝功能異常。因此，CPET可為肺部疾病患者心肺功能綜合評定、呼吸困難的鑒別診斷、呼吸疾病的早期診斷、手術適應癥的選擇提供依據。

　　安徽省皖南康復醫院引進意大利科時邁大型運動心肺功能測試系統，由呼吸內科、心血管科、康復治療部等組成專家組共同開展心肺運動試驗檢查，為廣大心血管、肺病患者帶來了福音。心肺功能運動試驗能夠全面地反映患者疾病的生理病理情況，此儀器的投入使用將為心肺功能障礙患者的診斷和制定康復運動處方提供客觀依據，我院將會把此項技術越來越多地應用于臨床對疾病的嚴重程度評定、對疾病預后的評估以及對治療效果的觀察。

心肺運動試驗測試中

　　目前，心肺運動已廣泛應用于運動、臨床及其康復醫學等，在心血管疾病中主要用于：

　　(1) 冠心病患者胸痛癥狀或類似癥狀的鑒別診斷

　　(2) 患者運動耐量的評估

　　(3) 運動相關癥狀的評估

　　(4) 治療效果的評價

　　(5) 心臟康復評估及運動處方的制定

　　(6) 評估冠心病結構與功能的嚴重性

　　(7) 心血管事件和全因死亡的預測

　　(8) 分析評價心率變異性、心律失常以及心臟植入式器械治療的反應

　　(9) 心臟外科手術的危險性及預后的評估

　　（10）試驗通過運動與靜息狀表下肺功能比較，可早期發現肺功能彌散異常。在懷疑和診斷肺動脈高壓時也具有重要的臨床意義

　　專家提示，如果您存在有胸悶憋氣，活動能力下降；如果您準備運動；如果您愛好旅游，特別是準備去高海拔地區游玩的話，建議您完善運動心肺功能測試，為您的生活保駕護航